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中医gao源 第198节(1/3)

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高源回答dao:“那个病人的病机用中医来说,叫zuoshi温病,一般多发于夏秋,但也并不绝对,冬chun季节若是遇到未至而至的非时不暖,或者yin雨较多也会发病。当然了,若是病人的工作环境或者居住环境特殊,也一样会发病。”

“所以在临床之时,不能机械地an照季节来判断疾病的zhong类。另外一个就是前医的辨证不仔细了,病人虽然热,汗,渴都已经ju备了,cu略一看像是白虎汤证,但细察其实仍有余地。我第一次问诊完,所以陷入了思索。”

“哦。”乔正答应一声,回tou看李run玉,却发现李run玉抬tou看天hua板了。嘿,这人走路不看路的,还真嚣张。

殊不知,李run玉这会儿也尴尬的很,前面高源还在思索的时候,就他开始得吧得了,最后还翻车了。

“哼。”严桥轻轻哼一声。

乔正还嫌不够热闹的,又问:“高大夫,那你前面发现什么异样了?”

高源说:“病人看似是白虎汤证,但细察你就能发现病人虽然是高热,但是他的脸却并没有呈现chu赤se,所以这就是一个疑惑点。从我进门到诊断,严大夫和李大夫已经吵了一阵了,都磨叽这么一段时间了,我发现病人并没有喝水。”

“这也是我第二个疑惑,病人似乎饮水不多。an照一般的正常的白虎汤证,为面赤大渴饮冷,所以这里就是一个例外了。再后,就问chu了touyun疼亦有如裹如蒙的gan觉。xiong闷、肢ti困倦,便溏,此乃shi象。”

“然后再查其肌ti,发现布满白?。白?是pi疹细小,如水晶样的小泡。在中医上看来,白?是因为shi热之邪郁于肌表,不能透xie,因而发chu的白se疹?。”

“至此,综合破桉短,情况已然明了。是shi温证,而且是shi温里面热重于shi的情况。所以这也是前医白虎汤不见功的原因,而我gen据其病情,开了苍术白虎汤。”

乔正本来还点tou的,听到最后的方子名称,他疑惑问:“苍术白虎汤?”

高源反问:“有什么问题?”

乔正dao:“这个gen白虎汤有什么不一样吗?”

高源笑着说:“看来乔医生对中医的了解程度也越来越shen了,问chu的问题也越来越有水平了。”

乔正摆摆手,其实他只是瞎好奇。

高源dao:“从表面上看,这两个方子的药材pei伍没有特别明显的区别,但其功效却是大相径ting。白虎汤擅长清气分之热,用于yang明经热盛的情况。但是苍术白虎汤,却是在清热之中还藏了一份燥shi。”

“所以苍术白虎汤既可以清yang明的胃热,又可以化解太yin脾shi,是治疗shi温病里面热重于shi的要方,十分契合病人此刻的病情。两者药味虽相差不大,但达成疗效的关键xing却往往在那一两味药上。”

乔正点点tou。

高源后回tou看一yan后面那两个货,他dao:“正如苍术白虎和白虎汤,仅仅只相差了一二味药,但各自疗效却是天差地别,这就是细节决定成败。前医之所以治疗失败,并不能其能力不够,医术不好。”

“而是因为他太过急功近利了,进得门来只顾着彰显自己本事,maomao躁躁,辨证不清就贸然下了结论。结果反而延误了治疗,不仅没有表现chu自己的真实本事,反倒是让病人大为失望,还对整个中医群ti厌恶了起来。这岂不是赔了夫人又折兵?”

严桥和李run玉闻言,更尴尬了,看起来高源是在说前面那个医生,但其实就是在点他们两个。以他们两个的水平,是能发现真正的病机的,尽guan苗然对他们隐瞒了前医治疗信息。

只是这两人一进门就开始掐上了,这就没得搞了。xing子一急躁上来,很多细节xing的东西,也就发现不了,所以也才迎来了现在这样尴尬的局面。

乔正也回tou看看这两人,再看高源,得,还真只有高源治得住他们。要是让他来,他可搞不了这两人。

李run玉nie了nie脑袋,也苦笑不已,枉他自持医术了得,居然栽在了这样的小yin沟里面。再想想先前的所作所为,李run玉都gan觉脸颊一阵阵臊红。

李run玉甩了

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